Điều trị viêm gan B mạn tính ở người lớn bị bệnh gan còn bù có bằng chứng về hoạt động sao chép của virus, có sự tăng cao kéo dài các trị số enzym gan và có biểu hiện bệnh về mặt mô học, kể cả trường hợp đề kháng với lamivudin.
Liều dùng
Entecavir STADA 0.5mg được dùng khi bụng đói (ít nhất là 2 giờ sau khi ăn và 2 giờ trước bữa ăn kế tiếp).
- Liều khuyến cáo của entecavir cho người lớn và trẻ vị thành niên ≥ 16 tuổi bị nhiễm virus viêm gan B mạn tính và chưa điều trị với nucleosid: 0.5mg x 1 lần/ngày.
- Liều khuyến cáo của entecavir cho người lớn và trẻ vị thành niên ( ≥ 16 tuổi) có tiền sử nhiễm virus viêm gan B trong máu trong khi đang dùng lamivudin hoặc có đột biến kháng thuốc lamivudin: 1mg x 1 lần/ngày.
- Bệnh nhân suy thận:
Độ thanh lọc creatinin: ≥ 50 ml/phút. Liều thường dùng: 0.5mg x 1 lần/ngày. Đề kháng lamivudin: 1mg x 1 lần/ngày
Độ thanh lọc creatinin: 30 - < 50 ml/phút. Liều thường dùng: 0.25mg x 1 lần/ngày. Đề kháng lamivudin: 0.5mg x 1 lần/ngày
Độ thanh lọc creatinin: 10 - < 30 ml/phút. Liều thường dùng: 0.15mg x 1 lần/ngày. Đề kháng lamivudin: 0.3mg x 1 lần/ngày
Độ thanh lọc creatinin: < 10 ml/phút*. Liều thường dùng: 0.05mg x 1 lần/ngày. Đề kháng lamivudin: 0.1mg x 1 lần/ngày
* Thẩm tách máu (dùng thuốc sau lọc máu) hoặc thẩm phân phúc mạc liên tục ngoại trú (CAPD).
- Suy gan: Không cần phải điều chỉnh liều với bệnh nhân bị suy gan.
Bệnh nhân quá mẫn cảm với entecavir hay với bất cứ thành phần nào của thuốc.
Chưa có báo cáo về việc quá liều entecavir ở bệnh nhân. Những đối tượng khỏe mạnh đã dùng entecavir liều đơn lên đến 40mg hoặc liều đa lên đến 20 mg/ngày trong hơn 14 ngày không bị gia tăng hoặc xảy ra tai biến đột xuất nào. Nếu có trường hợp dùng thuốc quá liều, bệnh nhân phải được theo dõi dấu hiệu của sự nhiễm độc, và nếu cần thì phải áp dụng phương pháp điều trị hỗ trợ chuẩn.
Sau khi dùng entecavir 1mg liều đơn, một đợt thẩm tách máu trong vòng 4 giờ loại được khoảng 13% liều entecavir.
