Tiêu chảy là bệnh lý thường gặp ở trẻ em, khi trẻ bị tiêu chảy rất dễ bị mất nước, mất điện giải, mệt mỏi, li bì. Đối với trẻ tiêu chảy kéo dài có thể gây chậm lớn, suy dinh dưỡng, thiếu vi chất. Tuy tình trạng này không nguy hiểm nhưng cha mẹ chớ vì thế mà chủ quan, bởi trẻ bị tiêu chảy hay đi kèm với mất nước, nếu nghiêm trọng có thể ảnh hưởng tới sức khỏe.
Nguyên nhân tiêu chảy ở trẻ : có 4 nguyên nhân chính
- Vi khuẩn E.coli, salmonella,shigella,...
- Virus: Rotavirus….
- Ký sinh trùng: Entamoeba, Giardia lamblia, Trichomonas,...
Nguyên nhân khác: do thuốc (colchicin, magie sulfar,...), cường giáp,..
Dấu hiệu tiêu chảy ở trẻ em
-Tiêu chảy do vi khuẩn, ký sinh trùng: tiêu chảy thường kèm theo sốt, phân máu, phân nhầy máu.
-Tiêu chảy do virus, ngộ độc: tiêu chảy không kèm theo sốt và phân máu, phân toàn nước, kèm đau bụng
Điều trị triệu chứng
- Tiêu chảy cấp gây mất lượng nước và chất điện giải trong cơ thể, nên cần bổ sung bằng uống oresol, nước hoa quả, nước đường muối, nước cháo muối,...
- Cầm tiêu chảy: sử dụng một số thuốc có tác dụng cầm tiêu chảy
+ Loperamid:
* Trẻ 6 - 12 tuổi: Uống 0,08 - 0,24mg/kg/ngày chia thành 2 hoặc 3 liều
* Trẻ từ 6 - 8 tuổi: Uống 2mg, 2 lần mỗi ngày
* Trẻ từ 8 - 12 tuổi: Uống 2mg, 3 lần mỗi ngày
* Liều duy trì: Uống 1mg/10kg thể trọng , chỉ uống sau 1 lần đi ngoài
* Khuyến cáo không sử dụng cho trẻ em dưới 6 tuổi , không dùng liên tục trong một thời gian dài. Không sử dụng với bệnh nhân có vấn đề về gan, tiêu chảy do lỵ trực trùng
* Thuốc bọc niêm mạc được tiêu hóa: Actapulgite 2 - 4 gói/ngày , smecta 2 - 4 gói/ngày
* Dược liệu chứa tanin: dịch sắc đậm búp ổi, vỏ lựu, vỏ măng cụt , trà,….
+ Salmonella
* Ciprofloxacin 500mg 2v/ngày (10 ngày)
* Amoxicillin 750mg 4v/ngày (14 ngày)
* Cotrimoxazol 960mg 2v/ngày (14 ngày)
+ Lỵ amip
* Tinidazol 2g/ngày (3 ngày)
* Metronidazol 750mg 3v/ngày (5 ngày)
+ Shigella
* Ciprofloxacin 500mg 2v/ngày (3 ngày)
+ Clostridium difficile
* Metronidazol 500mg 3v/ngày (7 ngày)
* Vancomycin 125mg 4v/ngày (7 ngày)
+ Có thể sử dụng một số thuốc từ dược liệu như berberin để duyệt lỵ trực trùng.
+ Lưu ý khi sử dụng kháng sinh: chỉ sử dụng khi biết nguyên nhân tiêu chảy do nhiễm trùng, ký sinh. Không lạm dụng kháng sinh bừa bãi
