- Tương tác thuốc:
Thường gặp (1/100 ≤ ADR < 1/10) Gây hạ glucose huyết. Thần kinh trung ương: Đau đầu. Tiêu hóa: Rối loạn tiêu hóa, buồn nôn. Da: Phát ban. Ít gặp (1/1000 ≤ ADR < 1/100) Rối loạn máu: Giảm tiểu cầu, mất bạch cầu hạt, giảm bạch cầu, thiếu máu. Da: Phản ứng da, niêm mạc. Hiếm gặp (1/10.000 ≤ ADR < 1/1000) Thần kinh trung ương: Trạng thái lơ mơ, vã mồ hôi. Tim mạch: Tăng tần số tim. Da: Tái xanh. Tiêu hóa: Nôn, đói cồn cào.
- Thận trọng:
Sulfonylure không sử dụng trong điều trị đái tháo đường typ 1. Khi dùng trong điều trị đái tháo đường typ 2 thì chống chỉ định với bệnh nhân đã vào giai đoạn nhiễm acid ceton và nhiễm trùng nặng, chẩn thương hoặc tình trạng nặng khác mà thuốc nhóm sulfonylure không thể kiểm soát được sự tăng đường huyết. Khi cần dùng sulfonylurê cho bệnh nhân tăng nguy cơ hạ đường huyết, một thuốc tác động ngắn như gliclazide thích hợp hơn; gliclazide được bất hoạt chủ yếu ở gan nên có thể thuốc thích hợp cho bệnh nhân suy thận, mặc dù vậy, cần theo dõi cẩn thận nồng độ glucose huyết. Sulfonylurê nên được sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân thiếu hụt G6PD vì có nguy cơ gây thiếu mau tan huyết.
Đái tháo đường không phụ thuộc insuline (type 2) , mà chế độ ăn kiêng đơn thuần không kiểm soát được glucose huyết.
Uống một liều duy nhất vào bữa sáng, nuốt nguyên viên thuốc. Liều khởi đầu: 30 mg mỗi ngày (1 viên). Nếu việc kiểm soát glucose huyết chưa đạt, thì có thể tăng dần liều lên 60 mg (2 viên), 90 mg (3 viên), 120 mg (4 viên)/ngày theo từng nấc, cách nhau tối thiểu 1 tháng một lần, trừ những người bệnh mà glucose huyết không có đáp ứng giảm sau 2 tuần điều trị. Trong trường hợp này, có thể tăng liều ngay sau tuần điều trị thứ 2. Liều tối đa của: 120 mg (4 viên) mỗi ngày. Gliclazide có thể phối hợp với metformin, các chất ức chế α-glucosidase (ví dụ acarbose) hoặc với insulin. Khi điều trị phối hợp với insulin, cần có sự giám sát của thầy thuốc.
Bệnh nhân nhạy càm với bất cứ thành phần nào của thuốc. Đái tháo đường typ 1. Đái tháo đường đã vào giai đoạn tiền hôn mê hoặc hôn mê, đái tháo đường nhiễm acid ceton. Nhiễm khuẩn nặng hoặc chẩn thương nặng, phẫu thuật lớn. Suy gan, thận nặng. Đang điều trị với miconazol. Phụ nữ đang cho con bú.
-Quá liều sulfonylurê có thể gây hạ glucose huyết.
-Trường hợp nhẹ, điều trị hạ glucose huyết bằng cách cho uống ngay glucose hoặc đường 20 - 30 g hòa vào một cốc nước và theo dõi glucose huyết. Cứ sau 15 phút lại cho uống một lần cho đến khi glucose huyết trở về bình thường.
-Hạ glucose huyết vừa phải, không mất ý thức hoặc các dấu hiệu thần kinh, cần bổ sung carbohydrat, điều chỉnh liều và/hoặc thay đổi chế độ ăn. Phản ứng hạ glucose huyết nặng với tình trạng hôn mê, co giật hoặc rối loạn thần kinh thì có thể hoặc cần thiết cấp cứu y khoa và nhập viện.
-Nếu hạ glucose huyết kèm hôn mê được chuẩn đoán hoặc nghi ngờ, bệnh nhân nên được tiêm tĩnh mạch nhanh 50 ml dung dịch glucose nồng độ cao (20 - 30%). Sau đó nên tiếp tục truyền dung dịch glucose nồng độ loãng hơn (10%) với tốc độ có thể duy trì nồng độ glucose huyết khoảng 1 g/l: Bệnh nhân nên được theo dõi chặt chẽ và tùy vào tình trạng từng bệnh nhân mà bác sĩ sẽ quyết định có cần thiết phải theo dõi tiếp hay không. Sự thẩm tách không hiệu quả do gliclazide liên kết mạnh với protein
Bảo quản trong bao bì kín, tránh ánh sáng.Ở nhiệt độ phòng không quá 30°C.
